Известно, что дети часто болеют тяжелее взрослых. Когда ребёнок заболевает бронхитом, родители бросают все дела и заботливо ухаживают за ним круглые сутки, стремясь ускорить выздоровление. Заболевания верхних дыхательных путей встречаются довольно часто среди маленьких пациентов — ими страдают около 70% детей младше десяти лет. Но какое лечение предпочтительнее при детском бронхите? Нужно ли сразу прибегать к антибиотикам при слабых симптомах или достаточно ограничиться ингаляциями и постельным режимом?
Почему возникает бронхит?
Бронхит — это воспаление нижних участков дыхательных путей, главным образом бронхов разного размера. Острые формы составляют половину всех заболеваний органов дыхания у детей младшего возраста. Особенно подвержены этому состоянию малыши до четырёх лет, поскольку их дыхательная система ещё недостаточно развита, а иммунная защита ослаблена. В основном причиной болезни становятся вирусы: грипп, парагрипп, аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальная инфекция. Реже бронхит провоцируют бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и протеи. Грибковые поражения встречаются крайне редко.
Аллергическая разновидность бронхита наблюдается у детей с предрасположенностью к аллергии и чувствительностью к ингаляционным раздражителям: пыли, пыльце, химическим веществам, бензину и сигаретному дыму. Факторы риска включают:
-
преждевременные роды,
-
гипотрофия,
-
диатез,
-
врожденные аномалии дыхательных путей,
-
частые простуды,
-
заболевания носа и горла (риниты, синуситы),
-
нарушение носового дыхания (например, вследствие увеличенных аденоидов или искривления носовой перегородки),
-
переохлаждение,
-
слабый иммунитет,
-
контакт с инфицированными людьми.
Заболеваемость повышается осенью перед отопительным сезоном, зимой и весной, совпадая с эпидемическими всплесками простудных инфекций и гриппа. Особенности детской анатомии, включая богатое кровоснабжение и рыхлую структуру тканей, способствуют быстрому распространению инфекции сверху вниз. В результате токсическое воздействие микроорганизмов вызывает воспаление, усиленное выделение слизи и снижение способности бронхов очищаться самостоятельно.
Симптоматика заболевания
Симптомы острого бронхита чаще всего появляются вслед за вирусной инфекцией. Сначала возникают боли в горле, лёгкая осиплость голоса, небольшой насморк и иногда конъюнктивит. Затем появляется мучительный сухой кашель, переходящий спустя неделю в продуктивный, сопровождающийся выделением прозрачной или зелёной мокроты. Повышается температура до 38-39°C, возможна болезненность в груди, затрудненное дыхание и признаки общей интоксикации.
При аллергическом бронхите приступы кашля развиваются после воздействия аллергена, сопровождается дискомфортом в горле и образованием слизистой мокроты. Однако общее самочувствие остаётся нормальным, отсутствуют высокая температура и симптомы отравления. Хронический бронхит проявляется обострениями минимум дважды-трижды ежегодно в течение двух лет подряд. Во время рецидивов возможны жар, образование гнойной мокроты и умеренная одышка.
Нужна ли антибиотикотерапия детям?
В острую фазу бронхита ребёнку необходим полный покой, соблюдение постельного режима, сбалансированное питание и обильное питьё. Посещение детского сада, школы и любых секций временно прекращается. Лечение направлено на устранение причины заболевания: при выявлении бактериального агента назначаются антибиотики группы защищённых пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Если причина кроется в вирусах, применяют противовирусные препараты, такие как умифеновир или римантадин.
Важнейшим элементом терапии являются муколитики и отхаркивающие средства, помогающие вывести скопившуюся мокроту и стимулировать работу клеток дыхательного эпителия (бромгексин, амброксол, Мукалтин). Для облегчения симптомов используются жаропонижающие и обезболивающие препараты. Среди физических процедур предпочтение отдаётся ингаляциям с использованием масел и щелочных растворов, ультрафиолетовым излучениям, электрофорезу и УВЧ-терапии. Иногда рекомендованы специальные техники массажа грудной клетки и дыхательные упражнения.
Прогноз и меры профилактики
Обычно простой бронхит протекает благоприятно и проходит примерно за две недели. Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо укреплять иммунитет ребенка, избегать контактов с инфекциями, минимизировать влияние потенциальных аллергенов и защищать организм от температурных колебаний. Важно соблюдать календарь прививок, проводить вакцинацию против пневмококковой инфекции и гриппа. Детям с хроническими формами бронхита требуется наблюдение у педиатра и пульмонолога на протяжении двух лет после последнего рецидива. Осенью и зимой рекомендуется дополнительно предпринимать профилактические меры.


Доставим в ваш город
Более 3000 товаров
Гарантия на срок годности и качество